Impfstoffe und Autismus, eine erfundene Beziehung

Diese Tage gibt es wenigstens zwei wichtige Nachrichten über den Autismus. Die, die mehr ich aufgefallen hat, obwohl nicht überrascht, das der Rücktritt des 1998 veröffentlichten Artikels in The Lancet war, wo der dreifache Virusimpfstoff mit besagter Verwirrung in Verbindung trat. Zehn von dreizehn Unterzeichnern hatten sich schon von der Arbeit Jahre hinten gelöst (warum hatten sie unterzeichnet?) und drei restliche wurden einer Forschung unterworfen. Seine Probleme haben begonnen, wenn ein Journalist im Jahr 2004 das Forschen angefangen hat und gemeldet hat, dass die am Studium partizipierenden Kinder von den Anwälten des Paars ausgewählt worden waren, das um die Fabrikanten des dreifachen Virusimpfstoffs bitten wollte. Dieselben Anwälte hatten auch den Hauptautor, Andrew Wakefield abgemacht, um die Beziehung zwischen dem Impfstoff und der Krankheit zu bestätigen.
Auf Grund dieser Anzeigen hat der General Medical Council von Großbritannien eine Forschung begonnen, deren Vollendungen kaum vor zwei Wochen öffentlich gemacht wurden. Es haben Probleme des verschiedenen Typs stattgefunden, die gebracht haben, damit zu beenden, dass die Führung von Wakefield "unsittlich und unverantwortlich war". Der originale Artikel kann sich noch, befinden, wenn jemand Neugier hat, hier ergänze ich ohne Figuren oder hier in Format PDF. Der weitschweifige Bericht des GMC ist hier.
The Lancet ist eine der wichtigsten ärztlichen Zeitschriften von der Welt, mit einem Faktor des Aufschlages der 28, und auch eine der ältesten, da sie 1823 gegründet wurde. Den Artikel oberflächlich lesend, fällt die riesige Rückwirkung ich auf, die hatte (er einen starken Abstieg in der Impfung in Großbritannien verursacht hat und von Argument für Gruppen Antiimpfung in den USA gedient hat, wo diese Bewegung ziemlich stark ist). Der Grund meines Erstaunens ist, besonders, die Nummer von Kindern, die geprüft wurden: zwölf. Ja, zwölf, elf von ihnen männliche Wesen und ein Mädchen, mit Altern zwischen den 3 und 11 Jahre. Man nimmt an, dass diese Kinder durch den Dienst von Gastroenterología mit einer ähnliche Geschichte erschienen sind: Sie hatten eine normale Anfangsentwicklung und einen starken späteren Rückgang (der den Verlust der Sprache einschloß) zusammen mit Durchfall und Bauchschmerzen. Die Kinder wurden ein Haufen geprüft: colonoscopias, Biopsien, magnetische Widerhalle, electroencefalografías, Lenden-Punktionen... Ab dem, haben die Autoren geendet (ich ein Paar mit dem Autismus nicht verbundene Paragrafen spare; die Verbindungen und die Kursiv-sind mein):

Das Erscheinen der Symptome des Betragens war, nach den Eltern, mit dem Impfstoff der Masern, Kröpfe und Röteln in acht von zwölf Kindern, mit einer Infektion der Masern in einem mehr und mit einer Ohrenentzündung in anderem vereinigt. Die Unordnungen des Betragens schließen Autismus ein (in neun der Kinder), Psychose desintegrativa (in einem) und eine Enzephalitis, möglich PostVirus- oder Postimpfung.

Und in der Diskussion wird das Folgende gesagt:

Wir können die Vereinigung zwischen dem Impfstoff und dem beschriebenen Syndrom nicht erproben. Es gibt Studien virológicos in Weggang, der sie helfen können diese Angelegenheit zu beschließen. Wenn es eine kausale Beziehung zwischen dem Impfstoff gibt und könnte das Syndrom eine steigende Auswirkung von diesem nach der Einführung des Impfstoffs in UK 1988 feststellen. Die bestehenden Bekanntmachungen sind unzulänglich, um Änderungen in der Auswirkung oder in einer Beziehung mit dem Impfstoff zu beweisen.

Und schon ist er. Das ist ganz. Gesehen ist der Aufschlag des Artikels der heutige Tag in der Gesellschaft aus einigen Gründen unverständlich. Der erste ist, dass das Studium von einer winzigen Probe von irgendeinem Standpunkt gemacht wird. Der zweite ist, dass keine Vereinigungsoffenkundigkeit im Artikel zwischen dem Impfstoff und den kindlichen Symptomen erscheint. Der dritte ist, dass Impfstoff - Autismus der Verdacht der kausalen Beziehung ausschließlich von "Eindrücken" der Eltern kommt. Warum hat eine Arbeit eine Zeitschrift wie The Lancet veröffentlicht, die, du in allen, zur Schau stellst, war er mangelhaft?
In der Forschung sind beunruhigende Einzelheiten nach der Anzeige des Journalisten erschienen. Zum Beispiel, behauptet man im Artikel, dass die Probleme der Kinder einige Tage begonnen haben, nachdem sie den Impfstoff erhalten haben, aber eine Revision der Archive des Krankenhauses hat entdeckt, dass einige von den Familien die Probleme vor dem Impfungsdatum mitgeteilt hatten (müsste man das seitens der Autoren nicht übergeprüft haben?) . Auch hat man getroffen, dass er von den Fonds abreist, sie wurden für verschiedene Enden der erklärten benutzt (obwohl nicht für persönlichen Gewinn), verursache ich, für den sich die Führung von Wakefield "dishonest" und "misleading" erklärt hat. Endlich, hat es bestätigt, dass die Kinder geprüft wurden, und für einige deren Rechtfertigung von fraglich war, die Wakefield an der vorgeschriebenen Erlaubnis der Kommission der Ethik seiner Einrichtung Mangel hatte. Leider ist die investigative Kommission auch zur Vollendung von gekommen, der Wakefield eine "ganze Gleichgültigkeit durch das Leiden und den Schmerz gezeigt hat, den er wusste oder er müsste gewusst haben, dass die Kinder" mit diesem leiden konnten, du versuchst.
Enden wir, viel kurz, mit einer zweiten Nachricht über andere Arbeit. In diesem wurde eine etwas weitere Probe benutzt: 4 947 935 Fälle. Rechnung tragend, dass die Prävalenz des Autismus niedrig ist, wirkt diese Probe etwas angemessener als die vorige. Die Autoren, der Universität von Kalifornien, haben eine Verfolgung von diesen gemacht fast 5 Millionen von Kindern haben seit seiner Geburt, mit etwas noch über zwölf tausend treffend, Symptome des Autismus gezeigt. Die wichtigsten Ergebnisse waren, dass sich eine Beziehung zwischen den Altern der Eltern und der Prävalenz der Verwirrung befunden hat. Konkret, ist das mütterliche Alter vom Risiko vereinigt, ein autistisches Kind zu haben, während das Alter des Vaters es nur ist, wenn die Mutter von 30 Jahren größer ist. Das Risiko wächst schnell, 18 % durch jede fünf Jahre von mütterlichem Alter.
Der Autismus ist immer noch eine Verwirrung der unbekannten Ursache und außerdem gibt es eine Diskussion, wenn seine Auswirkung ist oder oder, in seinem Fall nicht wachsend, bis Punkt. Manche Studien behaupten, dass sich die Prävalenz der Verwirrung durch zehn in der letzten Dekade in USA gehäuft hat. Andere zeigen an, dass dieses scheinbare Wachstum zu verdanken ist, dass die Diagnose immer mit kohärenten Kriterien nicht gemacht wird, dass diese nicht leicht sind anzuwenden und die jetzt unter besagter Bezeichnung Quadrate einschließen, die früher nicht gehalten wurden. Mangels besserer Ziffern bleibe ich mit diesen der WHO:

Die Prävalenz des Autismus wechselt wesentlich in Abhängigkeit von der Identifizierungsmethode der Fälle, zwischen 0,7 und 21,1 durch 10 000 Kinder schwingend (Seitenhalbierende der 5,2 durch 10 000), während die Prävalenz der Verwirrungen des autistischen Spektrums rechnet, dass von 1 bis 6 von der Ordnung durch 1000 ist.

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